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性功能障碍的原因及治疗方法

来源:深圳仁合医院发表时间:2019-03-29 11:25在线咨询预约挂号

  性功能是一个复杂的生理过程。正常性功能的维持依赖人体多系统的协作,涉及到神经系统、心血管系统、内分泌系统和生殖系统的协调一致,除此之外,还须具有良好的精神状态和健康的心理。当上述系统或精神心理方面发生异常变化时,将会影响正常性生活地进行,影响性生活的质量,表现出性功能障碍。

  性功能障碍是性行为和性感觉的障碍,常表现为性心理和生理反应的异常或者缺失,是多种不同症状的总称。男性性功能障碍主要包括性欲障碍、阴茎勃起障碍和射精障碍等,据统计40~70岁男子中有52%患有不同程度的性功能障碍。女性性功能障碍的发病率也很高,有人认为可占成年妇女的30%~60%,其中性欲和性高潮障碍最为普遍,有些女性一生中可能从未享受过性高潮。



 

  造成性功能障碍的原因大致可以分成三类:生物因素、精神心理因素和文化因素。

  1.生物因素

  性功能障碍可能由遗传、健康状况、激素水平、年龄、疾病(包括慢性病、神经精神系统疾患、内分泌疾病、生殖器官病变)等多种原因所引起。药物、长期大量酗酒或吸毒者,也会出现性功能障碍。

  2.精神心理因素

  精神心理因素对性功能的影响比较突出,包括错误的性观念、过去性经历的影响、环境因素、人际关系紧张和各种外界因素所造成的负性情绪等。

  3.文化因素

  由于宗教和文化背景的影响,某些人对性生活存在偏见(如认为“一滴精十滴血”),认为性交会损耗元气,主观上要放弃或减少性活动,容易造成性压抑。

  治疗性功能障碍患者需要采取综合方法。对患有器质性疾病的患者要积极治疗原发病,药物引起者停用药物

  1.性教育及心理治疗

  加强性知识指导,消除对性问题的顾虑和恐惧,纠正错误性观念及性交方法,使夫妻性生活协调。心理治疗强调个体化治疗方案,常用的有精神分析法、厌恶疗法、系统脱敏疗法、家庭疗法等。

  2.性行为治疗

  主要是通过性感集中训练,使患者逐渐适应、熟悉性交过程,提高患者对性反应的自身感觉,充分享受性交的快感,减轻对性交的焦虑和恐惧。治疗过程中对方应避免对患者性体验、性自尊心和性幻想的不良刺激,避免有害的性引诱活动。耻骨尾骨肌训练对于在分娩后有盆底肌肉松弛现象或耻骨尾骨肌不发达的女性特别有效。

  3.药物治疗

  治疗勃起功能障碍,首选PDE5抑制剂,如西地那非、伐地那非、他达拉非等。早泄可选用选择性5—羟色胺再摄取抑制剂。口服左旋多巴、麻黄素等有促进射精作用。三环类抗抑郁药是治疗性恐怖症和抑郁的首选药物。雌激素替代治疗可增加阴蒂的敏感性和性欲,减轻性交疼痛。对于有焦虑情绪或抑郁症等心理疾病时进行相应的药物治疗。

  4.物理治疗

  5.手术治疗

  主要是针对阴茎本身疾病,如伴有包皮口狭窄的包皮过长和包茎患者,可采用手术治疗,一方面有利于阴茎的充分勃起,同时切除包皮显露龟头可增加其对刺激的敏感性,有利于射精。

  6.中医治疗

  中药治疗和针灸治疗对性功能障碍有一定的效果,可辨证施治。



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